Протокол ведения больных РС 12 — Рассеянный склероз: энциклопедия

Протокол ведения больных РС 12


ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ

Оказание специализированной медицинской помощи больным  рассеянным склерозом проводится врачами-неврологами.

Кроме того, в лечении больных с рассеянным склерозом принимают участие офтальмолог, терапевт, уролог, психиатр, физиотерапевт, а также методисты лечебной физкультуры, массажисты, медицинские сестры, имеющие специальную подготовку.

Амбулаторно-поликлиническая помощь больным рассеянным склерозом

Амбулаторно-поликлинические учреждения – основное звено оказания медицинской помощи больным с рассеянным склерозом.

На этом этапе проводятся:

  • диагностика рассеянного склероза при первичном обращении у больных с легкой степенью неврологических расстройств;
  • длительное лечение больных интерферонами-бета, глатирамер ацетатом и мониторинг лабораторных показателей на фоне терапии;
  • курсы симптоматической терапии и реабилитации больных рассеянным склерозом;
  • наблюдение за пациентом на протяжении всего периода заболевания.

Стационарное лечение

Стационарное лечение больных с рассеянным склерозом осуществляется в специализированных неврологических отделениях.

В стационаре диагностика рассеянного склероза при первичном обращении проводится:

  • больным с умеренно выраженными неврологическими нарушениями, затрудняющими их функциональную активность и возможность ходьбы;
  • всем больным с тяжелыми неврологическими нарушениями в связи с риском развития нарушений жизненно важных функций, приводящих к летальному исходу.

Обязательной госпитализации подлежат все больные рассеянным склерозом с обострением при любой форме заболевания (ремиттирующей, первично-  или вторично-прогрессирующей).

Лечение глюкокортикостероидами, цитостатиками, иммуноглобулином G осуществляется только в стационарных условиях.

Госпитализация показана также в случаях начала терапии интерферонами-бета, глатирамер ацетатом для оценки переносимости препаратов и побочных реакций, а также в случаях непереносимости или неэффективности иммуномодулирующих препаратов (интерферонов-бета, глатирамер ацетата) и необходимости изменения терапии.

Госпитализация показана при лечении ботулиническим токсином.


<< назад   ||   вперед >>

содержание