ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
Оказание специализированной медицинской помощи больным рассеянным склерозом проводится врачами-неврологами.
Кроме того, в лечении больных с рассеянным склерозом принимают участие офтальмолог, терапевт, уролог, психиатр, физиотерапевт, а также методисты лечебной физкультуры, массажисты, медицинские сестры, имеющие специальную подготовку.
Амбулаторно-поликлиническая помощь больным рассеянным склерозом
Амбулаторно-поликлинические учреждения – основное звено оказания медицинской помощи больным с рассеянным склерозом.
На этом этапе проводятся:
- диагностика рассеянного склероза при первичном обращении у больных с легкой степенью неврологических расстройств;
- длительное лечение больных интерферонами-бета, глатирамер ацетатом и мониторинг лабораторных показателей на фоне терапии;
- курсы симптоматической терапии и реабилитации больных рассеянным склерозом;
- наблюдение за пациентом на протяжении всего периода заболевания.
Стационарное лечение
Стационарное лечение больных с рассеянным склерозом осуществляется в специализированных неврологических отделениях.
В стационаре диагностика рассеянного склероза при первичном обращении проводится:
- больным с умеренно выраженными неврологическими нарушениями, затрудняющими их функциональную активность и возможность ходьбы;
- всем больным с тяжелыми неврологическими нарушениями в связи с риском развития нарушений жизненно важных функций, приводящих к летальному исходу.
Обязательной госпитализации подлежат все больные рассеянным склерозом с обострением при любой форме заболевания (ремиттирующей, первично- или вторично-прогрессирующей).
Лечение глюкокортикостероидами, цитостатиками, иммуноглобулином G осуществляется только в стационарных условиях.
Госпитализация показана также в случаях начала терапии интерферонами-бета, глатирамер ацетатом для оценки переносимости препаратов и побочных реакций, а также в случаях непереносимости или неэффективности иммуномодулирующих препаратов (интерферонов-бета, глатирамер ацетата) и необходимости изменения терапии.
Госпитализация показана при лечении ботулиническим токсином.